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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

台智库最新预测：对明年台湾经济增长持保守态度******

　　中新社台北12月22日电 台湾“中研院”经济所22日发布经济预测，对台湾2023年经济展望持保守态度，预计全年增长2.41%，且消费者物价指数(CPI)仍将高于2%的通胀警戒线。

　　综合中央社、联合新闻网、中时新闻网等台湾媒体报道，台“中研院”经济所预估，受全球经济不景气影响，明年台湾外贸与投资表现将不乐观，今明两年经济增长恐均无法“保3”。预计2023年全年经济增长率为2.41%、消费者物价指数为2.15%。

　　“中研院”经济所研究员周雨田表示，目前台货币政策主管部门未对通胀情况予以足够重视。他说，房租在CPI中占的权重颇重，但目前CPI中的居住类涨幅仅逾2%，被严重低估。而由于房租上涨会落后于房价上涨，因此明年上涨压力仍将持续。

　　他还表示，目前台湾对油电及大宗物资施行的补贴政策也导致通胀率比实际偏低。当补贴政策不再延续，市场将反映实际成本，真实的通胀率定会超过目前的3%。他认为，一些机构预测明年CPI涨幅低于2%，显然过度乐观。

　　此外，周雨田分析，美国明年料将继续加息，台湾将面临新台币贬值、金融市场动荡等挑战，且当下台湾利率水平总体偏低，综合考量之下，台湾应继续加息。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）